Рак прямой кишки

Рак прямой кишки — частое заболевание. На долю прямой кишки приходится большее число заболеваний раком, чем на все остальные отделы кишечника, вместе взятые.

Большая частота рака прямой кишки связана с постоянным раздражением ее подолгу застаивающимися в ампуле каловыми массами и частым заболеванием геморроем, проктитом, трещинами, полипозом. Некоторое влияние оказывает работа на производстве анилиновых красок.

Раковые клетки из первичного ракового узелка, берущего начало из эпителия слизистой, рано инфильтрируют прилежащий участок стенки кишки, вследствие чего он становится плотным, а слизистая на нем неподвижной. Рак прямой кишки обычно распространяется в первую очередь по окружности кишки, по лимфатическим сосудам стенки кишки и поэтому часто принимает стенозирующую форму. Это относится главным образом к высоким ампулярным и ректосигмоидальным формам.

Рак образует твердые опухоли прямой кишки: либо вдающуюся в полость кишки опухоль, либо язву с твердыми бугристыми краями, либо суживающее просвет кишки кольцо. Новообразовательный процесс сопровождается воспалительным.
Рак заднепроходной части прямой кишки, выйдя за пределы слизистой и подслизистой, вскоре распространяется на прилежащие жомы, поэтому у пациента рано развивается недержание газов и кала. Рак ампулярной и ректосигмоидальной части, выйдя за пределы стенки кишки, переходит у мужчин на предстательную железу, семенные пузырьки, мочевой пузырь, а у женщин — на заднюю стенку влагалища, матку, у тех и у других — на крестцовые сплетения.

По лимфатической системе раки прямой кишки метастазируют в ретроректальные лимфатические узлы, в узлы брыжейки тазовой толстой кишки. Рак заднепроходной части кишки дает метастазы в паховые узлы. Отдаленные метастазы появляются поздно, обычно в печени и брюшине.

Прямая кишка в верхней трети покрыта брюшиной, а нижняя треть ее располагается забрюшинно.

Пальцевые исследования прямой кишки проводят в положении пациента на боку с приведенными к животу ногами или на спине с приведенными бедрами. Указательный палец смазывают глицерином и вводят в прямую кишку.

Через переднюю стенку прямой кишки можно пальпировать предстательную железу, часть задней стенки мочевого пузыря, заднюю стенку влагалища, шейку матки, инфильтрированную околопрямокишечную клетчатку, геморроидальные узлы, уплотненные края при трещинах прямой кишки.

Осмотр проводят с помощью ректального зеркала, который вводят на глубину 8—10 см и затем осторожно извлекают.
Ректороманоскопия позволяет осматривать толстый кишечник на глубине 25—30 см.

  • Воспитание ребёнка – формирование полноценного человека

    Воспитание ребёнка – формирование полноценного человека

    При воспитании детей используются разные методики воспитания детей. Это как психологическое воспитание, здоровье и конечно же физическое воспитание. Цель физического воспитания - укрепление здоровья, ...
  • Батут

    Батут

    Батут – это тренажёр для прыжков и состоит из высококачественного полипропиленового основания, которое туго натянуто на стальную раму. Впервые такое устройство применялось в цирковых представлениях ещ...
  • Здоровое питание для похудения

    Здоровое питание для похудения

    Здоровое питание очень важно для вашего организма, особенно если вы “сидите” на диете. От питания зависит не только ваше здоровье, но и здоровье ваших детей. Очень много о здоровом образе жизни вы мож...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *